청소년체험 프로그램 참가신청서

1. 희망프로그램 정보

프로그램 명		참가 일시

2. 참가자 기본정보

성 명		성 별	남 □	여 □
학교/학년		주민번호 (활동 보험가입용)
□ 개인정보 취급방침 동의서 마천청소년수련관 프로그램 참가자의 개인정보를 중요시하며, 수련관 서비스를 이용함과 동시에 제공하신 모든 개인정보가 보호 받을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. - 개인정보의 수집 및 이용목적 :수련관은 법령의 규정과 정보주체의 동의에 의해서 참가자모집 및 청소년현황관리, 프로그램 참가등 활용 - 개인정보의 보유 및 관리방법 :수련관은 사업에 필요한 정보들만 수집하며 정보는 내부 개인정보 보호 관리체계를 바탕으로 보안.관리됨 동의를 통해 얻은 정보는 사업목적과는 다른 용도로 사용되거나 외부로 유출하지 않습니다.
학생 연락처		보호자 연락처
신청경로	□ 유스내비 □ 수련관 홍보부착물 □ 주변의 소개 □ 수련관 안내문자 □ 지역신문 □ 전단지 □ 기타 ( )
지도 시 유의사항

□ 환불규정안내

: 프로그램 신청 후 개인사정으로 취소한 경우 다음과 같이 환불규정을 적용한다.

1. 출발 3일 전 6시 취소의 경우 참가비 100%환불을 한다.

2. 출발 2일전 ~ 1일전 12시 취소의 경우 참가비 50%를 환불한다.(당일불참 취소 불가)

3. 규정 2의 적용에 있어 본인, 부모 등의 사망 또는 사고, 질병 등으로 프로그램 참가가 불가능 하다는

증명(진단서 등)이 되는 서류가 첨부 될 경우 환불한다.

4. 환불기간은 취소일로부터 2주(14일)이내에 환불한다.

3. 참가비 수납 및 환불안내

참가비 수납방법	수련관 내방수납 및 계좌송금

위와 같이 개인정보 취급방침에 동의하며 프로그램 참가 신청합니다.

2019 년     월        일

신청자 :             서명

	구립마천청소년수련관 귀중

마천청소년수련관 회원 가입

(2017. 3. 1 기준)

접수프로그램

회원번호

2018 -

회    원

성명 :

생년월일 :

년

월

일

전화번호 :

집주소 :

(동까지만 작성요)

학교, 학년 :

이메일 :

(영문자-돋움체 정확하게 작성요)

접수안내

접수시간 :  월~금 10:00 ~ 19:00   토 09:00 ~ 17:00

기존회원 :  ~ 25일까지    신규회원 : 25일 이후~

변경신청

(방문접수만가능)

변경 횟수는 1회만 가능(변경 신청 후 환불 불가, 타인의 양도 불가)

환불안내

(방문접수만가능)

개강일 이전 : 수강료 전액 환불

개강일 이후 : 당월 수강료의 10%를 공제후  해지일까지의 이용일수를 일할 공제한 금액

개강후 접수하였어도 당월 수강료의  10%를 공제후 해당 월1일 기준으로 이용일 수를

일할 공제 후 환불(인원미달로 인한 폐강시 수강료 전액 환불)

청소년프로그램(토요체험, 방학특강, 캠프 등)은 별도 환불규정에 의함

개인정보

취급방침

동의서

마천청소년 프로그램 참가자의 개인정보를 중요시하며, 수련관 서비스를 이용함과 동시에

제공하신 개인정보가 보호 받을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다.

-개인정보의 수집 및 이용 목적 : 수련관은 법령의 규정과 정보주체의 동의에 의해서 참가자모집 및 청소년현황관리, 프로그램 참가 등 활용.

-개인정보의 보유 및 관리방법 : 수련관은 사업에 필요한 정보들만 수집하며 정보는 내부 개인정보 보호 관리체계를 바탕으로 보안,관리됨.

동의를 통해 얻은 정보는 사업목적과는 다른 용도로 사용되거나 외부로 유출하지 않습니다.

2019년      월      일

신청인

(서명 또는인)

마천청소년수련관장  귀하

□ 접수방법

- 수련관 방문접수 및 인터넷 이메일 접수

* 이메일 : 4430100@mcyouth.or.kr

* 계좌번호 : 국민은행 821-01-0200-758  예금주) 마천청소년수련관

□ 오시는 길

지하철 : 5호선 마천역 2번출구 도보 7분

버　스 : 3214, 3315, 3316, 3416 탑승 "마천청소년수련관" 정거장 하차

3317, 3318 남한산성입구 하차 도보 2분

※ 잠실역에서 하차하여 잠실역 1번 출구에서 3315버스를 타고

송파구립 마천청소년수련관 정류장에서 하차하시면 편리합니다.

셔　틀 : 13:05, 14:05, 15:05, 16:05, 17:05, 18:05

(토요일, 일요일, 공휴일은 운행하지 않습니다)